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三甲医院年终总结5篇

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三甲医院年终总结5篇

三甲医院年终总结篇1

感谢院领导对儿科工作的关心,感谢科室主任和同事们对我工作的'支持,让我在这个岗位上不断地成长进步。儿科是个工作量大、压力也比较大的科室。由于儿科工作的特殊性,长期要面对各种疑难病症的压力,工作期间,我收获了很多:实现了理论与实践的有机结合;同时也成长了很多:提高心理素质,增强了责任感,逐渐成长为一名具有较好业务素养、高度责任心、爱岗敬业、关心病患、恪守职责的合格医师。将来的从医道路还很漫长,我将在自己的岗位上兢兢业业、恪尽职守,努力做一名合格的儿科医师。下面,我把自己近一年的工作情况向大家总结一下:

一、以医德为中心,加强学习,提高自身政治理论素质

为了不断提高自己的政治素质和业务水平,首先是不断加强政治学习。认真学习相关思想,全面贯彻执行党的路线、方针、政策,在思想上、政治上、行动上和党中央和保持一致。认真履行自己的职责,牢固树立做好本职工作的决心和信心,增强自己的事业心和责任感提高服务意识和大局意识;坚持原则、秉公办事、遵纪守法、廉洁自律。其次是加强自身的业务理论学习,提升医风医德。多年的从医经历使我深刻地认识到:对医生而言,医术只是根,医德才是魂,患者的利益高于一切。

按医院安排,我从去年x月到今年x月,到省人民医院儿科进修学习,我非常珍惜院领导所给的这次进修机会,在进修期间,我严格按照省级医院的工作标准严格要求自己。为了把更多更好的先进业务技术带回来,我积极主动地向老师学习,向同事学习,协同诊疗各类临床病例600余例,一年来共记写学习笔记四本三万余字,下载查阅儿科学电子书籍40余部,每天利用业余时间细心揣摩,结合平时临床经验化为已有,提高自己的临床诊疗水平和为患者服务的能力。

二、以病人为中心,提高业务水平,构建和谐医患关系

一是在临床诊断上认真施治。

儿科自古称作“哑科”,内儿科服务对象主要为儿童,意识行为发育尚不完善的孩子,无法说出自身疾病的信息,需要医生的细心与耐心诊断。我坚持做到早上班,晚下班。把病人对我的信任当成工作的动力。无论是第一个患儿,还是最后一个,都一样耐心仔细检查,认真施治,撰写病历。发现疑难险重的病例,积极查阅资料和相关病历档案,积极向主任汇报病情,寻求科室领导和同事们的帮助,把患者放在第一位,力争做到不出错,不出事,看好病。

二是在医患关系上加强沟通。

在临床业务方面,我把医患沟通做为构建和谐医患关系的第一步,在为病人治疗过程中,学会换位思考,将病人的疾苦放在第一位,把病人当亲人,尊重病人“知情权,选择权,隐私权”,建立良好的医患关系。近年来,儿科住院患者剧增,危重患者多,患儿家长不理解。加班加点,早出晚归,已成为家常便饭。在科主任的带领下,我任劳任怨,在积极解除病人痛苦的同时,提高服务质量,改善服务态度,“急患者之所急,想患者之所想”,加强医患交流,对患儿家属做到三个“多一点”,即“多一点微笑、多一点爱护、多一点解释”,营造一种体贴关心、爱心、同情心和责任心的氛围,得到了广大患者的信任和支持,提高了儿科的经济效益和社会效益。

三是在业务工作上永不停步。

没有精湛的医术,服务态度再好也不过是个空壳,为了提高自己的医疗水平,我经常对照临床病例上网查阅相关资料,掌握儿科医疗的最新动态。对于危重疑难患儿亲自诊疗,全面负责,不断创新难题。新生儿肺炎发病率高,易引起呼吸衰竭,病死率高,经过多年探索,在综合治疗基础上,大胆的应用丙种球蛋成功救治100余例新生儿肺炎呼衰病人,大大降低了新生儿死亡率。为提高新生儿缺氧缺血性脑病的治愈率,减少并少症,科学应用神经节干枝和纳洛酮进行治疗。先后协助科主任在省级核心期刊发表学术论文3篇,多次参加省内外儿科学术年会。利用普米克和布地联合雾化吸入治疗毛细支气管炎,疗效显著,达到省内先进水平。协助科主任撰写的《xxx》,发表在《xxx》杂志,受到了同行的一致好评。

四是在质量控制上严格要求。

在儿科工工作以来,我十分重视医疗质量,认为这是我们一切工作的保证。我严格执行三级查房制度,如实记录上级医师意见,不私自更改医嘱,遇到疑难病例及时请示上级医师,遇到特殊情况及时报告主任及医务处,做到令行禁止。认真学习临床质量控制标准,在临床操作、病历书写等方面加强督导,及时沟通,杜绝拖欠病历的现象。严格执行“新农合”和城镇医保制度,把握检查、用药指征,避免医疗资源的浪费和病人的不必要支出,降低儿科住院病人人平均费用。严格执行病人告知原则,充分尊重病人的知情权,加强医患之间的沟通、交流,减少医患纠纷。严格执行诊疗常规、用药原则,不仅凭印象、经验治疗患者,不擅自“创新”,在日益复杂的医疗环境中保证“严谨细实”的工作作风,避免医患双方的医疗风险。

三、以工作为中心,克服困难,确保中心工作圆满完成

首先是认真做好重症监护室护理工作。为了进一步搞好儿科护理工作,儿科设立了重症监护室,我和同事们一起积极做好icu病房治疗工作,icu工作量大,工作人员少,从此这里就成了儿科最忙的地方,常年人满为患,最多时科室收治患儿40余人,加床率达100%,里面入住的都是重症新生患儿,不能说话,只能凭感觉和丰富的经验去护理。做为一名儿科医生,我和同事们一起超负荷工作。加班加点,为了工作,经常放弃节假日休息,只要患者需要就会在最短的时间内出现在患者的身旁,经常出现的新生儿肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病、早产低体重儿等病的治愈率达到,赢得了患者家属的好评,患者为科室全体同志写表扬信10余封,送锦旗多面。

其次认真做好手足口病防治工作。儿科作为小儿手足口病疫情的最前线。x月份以来收治此类患儿100余例,面对疫情,我和儿科同事们一起,冒着自己孩子被感染的危险,积极参与,加班加点,不耽误工作开展。除此之外,按要求整理病历、工作琐碎而又繁重。在抗击手足口病疫情中,我同事们一起克服重重困难,取得了无一例差错发生,无一例院内手足口病交叉感染发生的好成绩,得到了各级领导多次表扬和肯定。

总之,自己做了一些工作,但是与大家的共同努力分不开。与领导的关怀分不开,今后,还要更加努力,面对困难,竭力克服。对待同志热情,对待工作积极,并虚心学习,听取意见,圆满完成任务,在上级领导的关心支持下,和全科医护人员一起,团结一致,迎接新的挑战。

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三甲医院年终总结篇2

时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了xx年的年终岁尾。xx年,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在旧急诊楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到新建的急诊科专属的大楼里,届时,我们的工作环境就会有很好的改善,科室业务工作将得到进一步发展。

做为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、医|学教育网搜集整理急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。

一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围

在xx年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。

二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力

急诊科护士始终以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、医|学教育网搜集整理互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。

在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。

三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作

在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。

四、加强科室对外宣传,树立医院窗口形象

急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们时时刻刻注重树形象、抓内涵,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。

五、实践与思考并重,xx年度工作反思

回顾xx年,我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,最大程度地发挥自己的潜力。具体问题和改善思路如下:

1、急诊科就医环境简陋,布局不合理,卫生条件差,患者满意度低,急待搬迁后加以改善。

2、急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、除颤仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。

3、急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。

4、要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。

5、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。

6、注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。

7、当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流,保障医疗护理安全。

回顾过去,展望未来,希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育及待遇问题,以促进急诊科建设的可持续性发展,为此我们将以自己的实际行动,齐心协力、真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好明天。

三甲医院年终总结篇3

一年的时间就这样走过了,在经过一年的努力后,我终于可以说在不断的成长中得到了更多的进步。一年的时间过的真的是很快。作为医院儿科医师的我,一年来认真努力的工作,今年对我来说,也是一个相当值得怀念的一年,我相信随着我渐渐的成长,我会有更多的进步,这些都是我会做好的事情,我相信我能够做好,我会在不断的成长中,得到最好的发展的。在来年里,继续坚持!

一、思想上紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题

从事医疗活动,紧跟国际国内形势,拒绝行贿、受贿,拒绝商业回扣行为,严格要求自己;服从领导,团结同事,爱岗敬业,未发生一起医疗差错与纠纷;工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想!

二、在分管院长的领导下,业务上秉承过去的优良传统和作风

认真学习,勤于总结,对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。理论与实践相结合,出色完成临床各项诊疗任务。

三、工作业绩与上年相比,门诊人次有所增加

日间诊疗业务有所提高;学习掌握儿科各项诊疗技术。认真执行国家基本药物目录制度,使用基本药物,满足病人需求的同时减低就医成本。

今后,要更加善于学习、善于总结,与时俱进,紧跟时代步伐,学习掌握更新更好的医学技术,造福社会,造福病人的同时,完善丰富自己的人生。

作为一名儿科医师,必须要有高度的责任感。救死扶伤是我们的天职,我相信随着时间的增长,我的医术会得到更多的提高。不过这些不是最重要的,思想才是第一,只要本着为人民服务的态度,我就能够做的更好,相信我能够做好。医师的责任和天职就是这样,我会在来年年工作的更好的!

三甲医院年终总结篇4

20xx年工作即将结束,这一年中,在医院和科室领导的指导、关心下,在同事们的帮助支持、密切配合下,我不断加强学习,对工作精益求精,能够较为顺利地完成自己所承担的各项工作,个人的业务工作能力有一定的提高。现将这一年的个人工作总结汇报如下:

1.药品管理

认真执行《药品管理法》及《处方管理办法》的相关规定,严格管理精麻药品,做到帐物相符;认真查对药品效期,做到“先进先出、近期先出”,积极防止过期药品产生;日常药品养护,对贵重药品、精麻药品、易变药品等进行定期巡检,减少差错发生;联系科室与临床人员,及时请领药品,保证临床用药的数量和质量,努力让患者用到安全、有效、稳定的药品。

2.药品调剂

住院药房病区取药多、处方医嘱多,故药品调剂工作要求我们要特别认真、细心,不能在工作中出现任何差错,轻则经济受损,重者就会给病人的身心健康和医院的经济、声誉等造成无法挽回的损失。

3.业务学习

本人自知在医院药剂方面工作经验的缺乏,对这方面的业务知识需要加强学习。因此积极参加院里组织的业务学习,不断充实自己。也经常利用业余时间充电,顺利通过了卫生专业资格药学(师)考试。

总之,在过去一年的工作中,我仍存在很多不足之处,如主动服务意识欠缺;药品管理的工作不到位;政治思想觉悟不高等,都是我有待改进的问题。在新的一年中,我要努力做到戒骄戒躁,加强各方面的学习,积累工作中的经验教训,不断调整自己的思维方式和工作方法,在工作中磨练自己,努力完成自己承担的各项工作,为科室和医院的发展贡献自己的力量。

20xx年12月27日

20xx年已经进入了倒计时,药剂科在院长高度重视和分管院长的直接领导下,认真贯彻执行药政管理的有关法律法规,在全院临床相关科室和药剂科全体科员的共同拼搏、团结协作,紧紧围绕医院的工作重点和要求,求真务实的精神状态,顺利而圆满完成了院里交给各项工作任务和目标。回首这一年我们药剂科日日夜夜,细细揣摩在这一年中所获得的千般感受,骄傲、自豪、欣慰。骄傲、自豪、欣慰的是在过去的一年里,

现将药剂工作情况总结如下:

政治思想方面

加强理论学习,提高职工的政治思想觉悟。全科人员认真学习贯彻上级及院里各种文件精神并积极落实到位,在日常繁忙的工作中,不拘形式,结合科室的实际情况开展学习和讨论,鼓励科室人员积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统学习教育,提高了科室人员的思想政治觉悟,自觉抵制行业不正之风,以提高窗口服务为己任,以质量第一、病人第一的理念全心全意为病人服务,做好一线窗口药剂科服务工作。

业务管理

完善工作流程,提高工作效率,方便病人。药房是药剂科直接面对病人的重要窗口,树立医院的良好形象是重中之重,如何方便病人、如何提高工作效率,是药房工作的重点。保证住院病人及急诊病人24小时的药品供应,保障医院救死扶伤工作流范文网程的正常运行。通过完善工作流程,合理设置窗口、机动配备人员等,充分调动全体人员的积极性,齐心协力,克服困难,提高工作效率,有效改变了取药排队、取药难等现象,为病人提供方便。药品采购

严格执行药品网上招标阳光采购,保证临床患者用药供应及时。做到采购透明、质量透明,临床用药透明,通过医院信息系统将药品供应信息发布通知至临床科室,及时了解各临床科室药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈,确保临床药品的合理性、安全性、患者满意性供应,

储备药品

加强药品储备管理,成立了药品质量监控小组,质控小组成员每月不定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查,并督促科室工作人员认真执行各项管理制度,加强药品质量管理,在购进验收、入库养护等环节的质量管理,每月进行药品储备质量、效期等盘点,召开科质控会议,将检查结果汇总,发现问题及时妥善处理,保障患者用药安全。严格执行国家药监局《医疗机构药品使用质量管理暂行

规定》的要求,制定出我院《药品验收质量管理制度》、《药品储备养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措施并相继实施,杜绝医院因药品过期造成重大医疗事故和医院的经济损失。临床用药管理

在临床用药、药剂科定期下发各种新药说明,征求临床见意,随时了解临床对药剂科供应药品使用情况,对滞销、近期药品及时与临床沟通,以便及时合理应用,减少药品的浪费。对药剂人员定期进行业务培训、学习,不断提高自身理论水平和业务能力,对新进药品及时掌握使用的适应症,以便指导临床使用。广泛开展临床药品不良反应监测,发现问题及时上报,避免药品不良反应的重复发生。总之,药剂科在20xx年的工作中还存在不足之处,在新一年的工作中努力改进,逐步改善,提高完善服务质量,全心全意为临床服务,困难面前迎难而上,成绩面前骄傲备战,为我院的社会效益、经济效益更好的发展保驾护航,争做排头兵。

三甲医院年终总结篇5

医院感染工作总结

为了进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》,促进我院医院感染管理工作,确保医疗质量和医疗安全,按照医院感染管理委员会的工作职责和年初工作计划,在医院党政的领导下,依靠全院职工的通力合作,开展了一列的工作,现总结如下:

一、加强管理,健全各项规章制度:

1、我院党政领导十分重视医院感染管理工作,由分管院长直接担任医院感染管理委员会主任,并将此项工作列入议事日程,纳入综合目标管理的内容和全年工作计划中。认真做到了预防和控制医院感染三级管理,使预防和控制医院感染管理工作进入规范化管理。

2、根据医院分级管理和卫生部《医院感染管理规范》的要求,医院感染委员会制定了预防和控制医院感染的各项规章制度下发各科,各感染小组认真组织学习实施。

3、根据《医院感染管理规范》、《传染病防治法》、《消毒管理办法》以及医院感染管理的其它有关规定,结合我院实际,年初制定了《医院感染管理委员会预防和控制医院感染xx工作计划》,并以文件的形式下发全院各医院感染管理小组。各医院感染管理小组则结合科室情况,制定了各科室管理小组工作计划,并对一年的工作进行了总结,各科室配有质控管理人员,因此,我院医院感染管理三级网络能始终有序的良性运行,发挥了积极的作用。

4、医院感染管理委员会根据工作需要及时召开不定期会议,通报存在的主要问题,积极查找隐患,及时制定并落实改进措施。全年共召开会议10次,每次会议主题明确,内容充实,具体,及时,记录完整,体现了医院感染管理委员会在认真履行职能,实现工作目标,强化医院感染管理工作中发挥了重要作用。

5、医院各感染管理小组组织科室人员学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《传染病防治法》等内容的知识。

二、认真履行医院感染管理委员会工作职能,各项管理规范到位,积极协调解决有关医院感染管理方面的重大事项,提出改进工作的具体措施:

1、制定我院医院感染综合监测方法,由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查,做好感染病例的个案登记和统计,每月进行医院感染监测分析,及时提出院科两级医院感染重点,及时反馈到各感染管理小组,全年共出简报4期,使医院感染管理工作能保持连续,目标明确,重点突出,责任落实,防范有效的特点。

2、为保证我院各科消毒工作质量,医院感染管理委员会切实加强了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所进行的各项消毒工作分别如实登记在医院感染管理委员会制定发放的“空气消毒情况”、“科室消毒工作情况”、“消毒液更换情况”、“一次性医疗用品毁形消毒情况”四种专项登记本上。各科记录完整、及时、真实。医院感染管理委员会成员经常深入科室检查消毒管理情况,及时发现消毒工作中存在的问题,并提出改进措施。确保了消毒质量,减少了发生医院感染的隐患。

3、全院严格执行各项无菌技术操作,各科注射一律执行一人一针一管一用一消毒的原则。凡能高压蒸汽灭菌的物品一律采用高压蒸汽灭菌。

4、坚持做好各科预防性终末消毒。加强了重点区域如手术室、产婴室、icu病房、供应室、血库等区域的消毒管理,强化了发热门诊、肠道门诊、隔离病房等的消毒隔离工作,有效地扼制了医院交叉感染的传播。

5、严格执行输血工作“三统一”规定。

6、加强一次性医疗用品管理,要求五证齐全,从查验证件、进货、贮存、发放、使用、回收等均规范化管理,用后立刻毁形消毒由供应室统一回收,核数实发,做好各种登记工作。确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。

7、加强了医疗废物的管理:(1)、制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度,各科的医疗废物由各科收集,专人每天下科回收,并做好登记工作,及时进行焚烧处理。(2)、加强了一次性输血袋回收管理工作,科室使用后填写回收单,专人下科收集,并双方签字,防保科每月进行查对,严防了血袋外流。(3)、重视医院污水、污物的排放处理工作,专人负责全院污水、污物的消毒处理工作,由环保部门监测达标排放。搞好了各种医疗废物的管理,最大限度地控制了由于该类工作不善带来的医院感染隐患。

8、加强了全院清洁卫生管理:根据现代医院的卫生环境概念和管理标准,医院感染管理委员会配合其它相关部门,拟定了清洁卫生管理的标准、要求、奖惩制度。每月由医院感染管理办公室派人参加定期、不定期的全院清洁卫生检查。对检查情况进行考核评分,与清洁工工资挂钩。重视院区内的除“四害”工作,常年备有消杀药剂,尤其在滋生繁殖季节,常抓不懈。做到垃圾日产日清,生活垃圾与医用垃圾尽可能分装处理,传染病人的分泌物、排泄物,医院特殊废弃物以及废血、血液污染物品、病区污水等均进行无害化处理。病室坚持湿式扫床、扫地。无菌区、清洁区、污染区、厕所卫生用具分开使用,使用后清洁、消毒。最大限度地控制由于该类工作缺陷带来的医院感染隐患。

9、为了确保医疗安全,不断提高医疗质量、减少由于医院感染引发的医疗纠纷,医院感染管理委员会积极配合各科查找医院感染隐患。如个别科室废弃物品处理不规范;部分医务人员对医院感染管理认识不足,双向防护意识不强及不合理使用抗生素等。通过认真查找,及时提出改进防范的措施,对消除医院感染隐患,有效控制医院感染的发生起到有力作用。

三、加强传染病管理:

1、加强了传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:

(1)、加强了传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣传工作,清洁环境,提高群众防治意识,切断传播途径。

(2)、科室人员积极参加省、市、县举办的传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培训班,认真学习并对全院职工分期进行培训。

(3)、根据非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,继续设立发热门诊:

制定了发热门诊管理制度、首诊负责制、工作流程、工作人员自身防护制度、非典型肺炎病人住院护送程序等。加强了发热门诊的消毒隔离工作,准备了各种消毒药械和防护物品,经常下科督促、检查、指导工作。

2、各科组织医务人员学习新的《传染病防治法》,医院感染管理委员会重视医院内传染病的管理工作,除经常到传染科、发热门诊、腹泻门诊检查消毒隔离工作外还积极敦促相关科室认真做好传染病的疫情报告,及时准确的进行网上直报。

3、认真做好结核病人的归口管理工作, 填写结核病人转诊单达100%。

4、每月定期对门诊医生的门诊日志进行检查,杜绝了传染病的漏报。全年全院共诊治传染病人352例,疫情报告352例,疫情报告率、及时率、报告准确率均为100%。 针对各类传染病的流行季节,适时采取相应有效的防范措施,有效杜绝我院院区内传染病流行。

四、大力普及医院感染知识,加强了对全院职工医院感染规范等专业知识的技能提高和培训。

1、继续组织全院职工以感染管理小组为单位学习《四川省预防医院内感染的规定》、《传染病防治法》及实施办法、《医院感染管理规范》、《消毒管理办法》等法规及我院有关制度等。

2、科室派员参加市疾控中心组织的突发公共卫生事件、传染病管理、消毒技术规范、医院感染管理等培训4次。

3、组织传染病防治专业组人员学习传染性非典性肺炎及人感染高致病性禽流感防治知识培训2次。

4、组织食堂职工认真学习《食品卫生法》,严防饮食不洁造成的疾病流行。

5、组织全院清洁工学习简单的预防和控制医院感染的知识,消毒隔离及清洁卫生知识。指导他们消毒隔离的方法,使全院清洁工能掌握医院特定环境下的卫生标准和要求,认真履行职责,从搞好清洁卫生的角度去有效防范医院感染的发生。

五、认真执行《医院感染管理规范》,搞好相关监测,为医院感染控制提供科学依据。

1、由医院感染管理办公室人员对我院医院感染情况坚持了长期连续系统的监测和登记工作。全年共检查出院病历7219份,其中入院48小时以后的出院病历6010份,共发生医院感染73例,其医院感染率为1.2%,主要为呼吸道感染居首,其次为皮肤、胃肠道、泌尿道、术后伤口、口腔感染;符合我国医院感染发生的一般规律。进行了漏报调查,全年共漏报5例,漏报率为6.8%。全年共做无菌切口手术1131例,甲级愈合1131例,其无菌切口甲级愈合率100%。通过监测,及时了解了我院医院感染的发病情况、多发部位、多发科室、高危因素、影响因素等情况,并提出针对性意见或改进措施反馈给各感染管理小组,有效地促进了我院感染管理工作的进行。

2、医院感染管理办公室与检验科配合,承担了对全院消毒工作质量的监测工作。全年对全院各临床科室使用中的消毒剂,无菌物品,物表,医务人员的手,重点科室的空气等进行每月1次抽样监测,共监测10次,采样500件,合格494件,合格率为98.8%。在监测过程中,有针对性地将监测重点放到使用频繁的消毒剂和易忽视的薄弱环节上,对监测中发现的问题及时向医院感染委员会领导汇报并与相关科室联系,提出整改措施,以确保消毒质量。

3、全年接受县防疫站对我院消毒情况监测2次,共采样77件,合格77件,合格率100%。

4、认真做好了供应室消毒灭菌质量监测。高压蒸汽灭菌器每锅灭菌效果均放置标准包,灭菌消毒过程进行了工艺监测,锅锅记录,每月按要求进行了生物监测,均为合格。医院感染管理办公室对供应室消毒情况每月监测1次,并随时了解检查灭菌物品与供应室的洗涤,处理过程,灭菌包大小,锅内放置数量及操作程序是否规范、符合要求。对临床医疗的消毒工作缺陷及时反馈回供应室予以纠正。今年随机抽查的无菌物品,灭菌合格率达100%。

六、存在问题:

1、医院感染管理工作部分医务人员重视不够,医院感染诊断还有一部分医生不能作出正确诊断,临床个别医生还存在滥用抗菌素的现象,我们应加强医务人员的学习,加强检查和监督力度,使合理应用抗生素不只是落实在口头上,而要落实在行动上。

2、本科同志在下科检查工作中,对存在的问题监督力度不够,今后经常深入科室,真抓实干,切实为临床和病人服务。

3、加强医院感染专职人员和医务人员对医院感染管理的培训学习。

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