自查报告是一种自我情况检查的书面表达,随着经济的进步,我们开始了解到自查报告的重要性,以下是找工作范文网小编精心为您推荐的医院个人自查报告7篇,供大家参考。
医院个人自查报告篇1
根据我院党的群众路线教育实践活动的具体内容,对照自己平时的实际工作及思想动态,认真查摆了在自己在形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风“四风”方面存在的问题,并对其成因进行了深刻剖析,以期真正做到急病人所急,想病人所想,真正做到“服务好,质量好,医德好,群众满意”。现将自查自纠情况报告如下:
一、存在的主要问题
(一)学习的自觉性不高,特别是理论学习不够积极主动。一是对新知识、新技术的学习自觉性不高。经常是上级要求学什么就学什么,与工作关系密切的学的多,与工作关系不大的学的少,常常是需要什么学什么,急用什么学什么,碰到材料才找依据、查资料。没有系统地学习一些专业知识和业务知识,不能高质量完成工作。二是忽视政治理论的学习。认为自己不是领导,只是一名普通药师,政治理论学不学习无关紧要。对政治思想学习不够重视,缺乏学习的自觉性和主动性,尤其在理论联系思想,结合工作实际上不到位、不紧密,没有讲学习理论作为自己的行动自觉和提升自己能力素质的基础。
(二)缺乏开拓创新、勇于进取的工作激情。一是自我要求有所放松。在临床药师岗位上工作三年多,随着年龄增长和工作经验的积累,缺少了以前那种敢拼敢干、初生牛犊不畏虎的朝气,工作上放不开手脚。在工作中遇到繁琐、复杂的事情,有时会采取消极逃避的方法,缺乏一种刻苦钻研的精神。二是缺乏勇于担当的精神,有时有随大流的思想。少数情况下处理问题时的原则性有待加强,对工作中发现的问题,碍于情面,能不提的就不提,能不管的就不管,不能勇于做到“批评与自我批评”,存在当老好人的思想。
(三)宗旨观念不够牢固,服务意识有待进一步增强。一是对服务的体会的不深不透。特别是当了母亲以后,对这一点的认识更为深刻,更能体会患儿父母的着急心理,因此也就更加清醒的认识到过去服务患者方面做得还不够好。甚至个别时候患儿父母不能始终保持热情服务的态度,当手头工作稍多时,性子就有些急躁,态度不够和蔼。二是在无私奉献上做得还不够好。有时在思想深处还掺杂着私心杂念,有一些患得患失的情绪等,不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握提升服务水平。三是服务能力需要进一步提升。多患者的病情和服务多是从临床治疗的角度来考虑,经常忽视患儿父母的心理感受,对他们疑问不能耐性解答,对他们的疑虑不能化解,对他们的心理不能有效的疏导,客观上造成了医术与医德的错位,影响了医患关系。
二、产生问题的原因分析
(一)没有将全心全意为患者服务作为自己的行动指南。对群众路线的领会不够,为人民服务的宗旨意识不强。没有坚实任何时候都要以患者满意不满意作为自己得失的衡量标准,换位思考还做的不够。理论学习不够深入系统。平时虽然经常参加政治学习,但思想上未引起高度的重视,由于未能做到系统研读,在其精神实质的掌握上又不求甚解,思想理论素质未能得到有效提高。由于理论学习不够,思想不解放,改革意识不强,缺乏开拓进取精神,求稳怕乱,很难开创新的工作局面。
(二)工作中存有一定的惰性思想。认为自己参加工作十多年了,已经积累了一定的工作经验,思想上逐渐产生了厌倦情绪,出现干劲松懈,工作责任心、进取心下降的情况。有时还有“各扫门前雪”的想法,缺乏积极进取的精神,没能及时用科学思想分析出现问题的原由,及时纠正主观认识上出现的偏差,满足于工作中不出事,对如何开拓性地开展临床药学工作研究不够,有时甚至流露出马马虎虎,得过且过的思想,工作缺乏主动性和积极性。
(三)自身素质与工作要求还有一定差距。工作作风不够严谨,对自身工作要求不高,不能严格要求自己,认真履行一名医务工作者的职责。不能紧跟时代步伐,思想觉悟、理论水平、业务知识等方面与所担负的工作职责还不完全适应,对有些问题考虑不深不细、缺乏灵活处理复杂医疗问题特别是医患矛盾的能力和素质。
三、整改措施和努力方向
针对自己在工作中存在种种问题,我将在以后的工作中,认真反思,加以改进,时时开展自我批评,严格要求自己,增强奉献意识,不计得失,尽力尽心干好每一项工作,救治好每一个病号,服务好每一个家庭,保持昂扬向上的精神状态。具体做到以下几点:
(一)进一步增强服务意识,让高标准服务患者成为自己的思想觉悟。首先,要加强政治理论学习,改造自己的世界观、人生观,不断加强共产主义道德修养,并主动在工作中践行。当前,要按照上级关于群众路线教育实践活动的要求,做好联系服务患者工作。其次,要把为人民服务意识落实到各项工作中去,以高度的责任感、使命感和爱岗敬业的事业心,脚踏实地、勤勤恳恳的扎实工作作风做好临床药学工作,始终把“服务好、质量好、医德好、群众满意”作为工作的标准,尽自己全力奉献卫生事业,做出应有的贡献。
(二)加强学习,提高自身综合素质。一要加强业务学习,提高对学习业务知识重要性和迫切性的认识,自觉、刻苦地钻研临床药学、重症监护、心理沟通等业务,更新自己的知识结构、理论水平。其次,要以学习为载体,注意思想的解放,观念的创新,不断创新工作思路和方式方法,以适应临床药学工作的需要。最后,虚心好学,遇到问题多看多问多想,多向周围的同志请教。坚持每天自学和查房时向同事学习,不断提高自身业务能力,更好地服务于患者。
(三)要大胆进行入科工作,认真开展临床药学工作。做好临床药学工作的同时,认真履行好临床药师工作职责,加强科室内同事之间的沟通,增强团队精神理念,构建和谐的工作环境。
(四)要廉洁自律。要自觉加强医德医风建设,自觉抵制“收红包”、“吃回扣”等“以医谋私”的行为和不良倾向,不接受患者的吃请、馈赠,自觉维护医务人员的声誉。
总之,我将以此次活动为动力,以更加饱满的精神,更加优质的服务,更加严格的自律,克服工作中存在的问题,更好地服务于患者,决不让玷污“白衣天使”的良好形象。
医院个人自查报告篇2
一、指导思想
以党的十八届三中、四中全会、中纪委五次全会精神为指导,以问责、问效为抓手,以整治违规决策、错误履职等“为官乱为”行为和敷衍塞责、推诿扯皮、庸懒散拖、监管不力等“为官不为”行为为重点,推进职能科室效能建设,为医院的改革与发展凝聚正能量,创造良好的政治环境。
二、整治目标
通过专项整治和长效机制建设,促使全院广大党员干部锐意进取、奋发图强,精神面貌明显改观;敢于负责、敢于担当,工作作风明显改进;心系百姓、除疾助康,服务意识明显增强;求真务实、真抓实干,办事效率明显提高;干部清正、部门清廉,发展环境明显优化。
三、整治范围及整治内容
(一)整治范围
各职能科室及临床医技科室,重点是各职能科室。
(二)整治内容
1、“为官乱为”的整治内容:
违规决策。对“三重一大”以及涉及群众切身利益或专业性较强的决策事项,不按照规定程序和议事规则进行科学、民主决策;“五项重点权力”运行未按相关规定规范行使;制定、发布与法律法规、上级政策相违背的文件、规定。
错误履职。不正确执行法律法规和上级的决定、决议、命令;错误处理和报告职责范围内的重大问题;违反医院的相关制度和规定;超越职责权限、违反规定程序作出行政决定。
以权谋私。工作中故意刁难,设置障碍,吃拿卡要;收回扣、拿红包,不给好处不办事、给了好处乱办事;利用职权和职务便利,让服务对象安排消费,为亲朋好友承揽工程(项目)以及在药品、设备、物资、医用耗材销售等方面谋取不正当利益。
滥用职权。增加审批环节或前置条件;违规设立收费项目、提高收费标准、扩大收费范围;干扰、阻挠、对抗监督管理部门依法履行职责;违法取证、办案、办关系案、人情案、金钱案;以罚代法、以罚代刑。
2、“为官不为”的整治内容:
敷衍塞责。对重大决策部署、重要工作安排、重点项目任务不贯彻不落实;在职权范围内应当决策决定而不决策决定;对举报投诉事项和服务对象的合理诉求不查不纠、搪塞应付;工作只部署,不落实、不督查,当“甩手掌柜”。
推诿扯皮。职责边界不清、责任意识不强,上下之间、科室之间、科室内部相互推脱、玩太极、踢皮球;服务意识不强,对待服务对象态度生硬;办事程序繁琐、手续复杂,推三阻四、久拖不决;宣传解释不到位,让服务对象办事来回跑。
庸懒散拖。不落实首问负责制、服务承诺制和限时办结制等工作制度;工作纪律松弛,迟到早退、擅自离岗、在岗不在位;上班时间打掼蛋、炒股票、玩手机、搞网购;精神不振、浑浑噩噩,出工不出力;思想上不求上进,业务上不加强学习,工作上得过且过,业务不精、能力不强、效能低下、办事拖拉。
监管不力。对分管的工作情况了解不及时、不深入,工作监管不到位,上有政策、下有对策,取舍剪裁;对分管的工作人员行政不作为、慢作为、乱作为等问题失察失管;对职责范围内的行政监管事项放任不管,或不依法进行监管,或监管不力;工作不敢抓、不敢管、不愿担当,怕得罪人、当“老好人”,对违法违纪违规行为不查不报。
四、工作原则
本次专项整治工作坚持与深化党的群众路线教育实践活动成果紧密结合起来。认真查找“为官乱为、为官不为”等方面的问题和现象,及时整改落实。通过专项整治,持续改进作风,巩固和拓展党的群众路线教育实践活动成果,提升百姓对医院管理服务工作的满意度,进一步营造医院奋发有为、风清气正的发展氛围。
五、方法步骤
专项整治工作分为宣传发动、自查自纠、整改落实、建章立制、监督检查五个阶段进行,五个阶段相互渗透、相互贯穿、相互衔接。
(一)宣传动员阶段(3月1日——3月31日)
1、及时动员部署。召开全体中层干部及相关科室负责人会议,传达学习《淮安市“为官乱为、为官不为”专项整治实施意见》(淮办发[20xx]11号)和《淮安市卫生计生委“为官乱为、为官不为”专项整治实施意见》(淮卫办发〔20xx〕11号),并要求传达到所在科室的每一个人。
2、强化宣传教育。通过中心组学习进行再宣传,并将相关精神发布在局域网,宣传专项整治工作的指导思想、目标要求等,营造良好的工作氛围。同时,将“两为”专项整治的有关要求纳入党风廉政教育的内容,进一步树立宗旨意识,统一思想认识。
(二)自查自纠阶段(4月1日-6月30日)
各职能科室对照“为官乱为、为官不为”的整治内容和权力清单、职责清单,全面查摆问题。根据不同的工作特点和服务对象,制定相应的自查措施。通过开展服务对象满意度调查等形式,主动查找问题,并切实做好自查自纠工作。
(三)整改落实阶段(7月1日-10月31日)
各科室对查摆出来的问题,要及时进行汇总,列出问题清单,并深入剖析问题产生的原因,提出问题整改的措施,建立整改台账。整改工作要明确责任部门、责任领导、整改措施、整改时限,确保整改到位。
(四)建章立制阶段(11月1日-12月10日)
在自查自纠、整改落实的基础上,建立健全预防和制止“乱作为、不作为”的各项规章制度,用制度管权管事管人,形成长效管理机制,并将修订完善的制度报院“两为”专项整治工作领导小组办公室汇总。
(五)考核检查阶段(12月11日-12月20日)
院专项整治工作领导小组办公室组织人员,对各部门专项整治工作开展情况进行考核检查,并进行认真总结,迎接卫计委对专项整治工作的检查验收。
六、保障措施
(一)“一把手”负总责、班子成员各负其责。主要负责人履行第一责任人的责任,对专项整治活动亲自过问、亲自协调、亲自推动落实,确保工作顺利开展;班子成员履行“一岗双责”,抓好分管范围内的整治工作,切实做到一级抓一级、层层抓落实。成立淮安市第一人民医院“为官乱为、为官不为”专项整治工作领导小组,由院主要领导任组长、领导班子成员任副组长,各职能科室负责人为成员,领导小组下设办公室,由石西洋同志兼任办公室主任。
(二)精心组织,有序推进。院专项整治工作领导小组办公室充分发挥组织协调作用,重要事项、重大问题及时向领导小组报告,具体工作、具体事项按照领导小组要求有序推进,确保各阶段工作紧密衔接,确保专项整治不搞形式,取得实效。专项整治活动期间,院“两为”专项整治工作领导小组办公室及时宣传专项整治工作的要求及活动推进情况,及时总结专项整治的成功做法和经验,加强正面引导。
(三)强化监督,严格问责。院专项整治工作领导小组办公室对各科室自查整改情况进行全面检查,对发现的问题,及时督导,跟踪整改到位。不定期开展督查暗访,对督查中发现的问题追究有关人员责任。同时,院纪委、监察室认真履行执纪监督问责职责,对专项整治中走过场、流于形式的部门和个人,按照有关规定,进行严格责任追究。
医院个人自查报告篇3
我是xx,现年xx岁,自从年护士节来到镇卫生院报到,从镇卫生院到后来与区医院合并成为现在的六大中心卫生院之一——中心卫生院,作为一名临床护士,其间经历了整整8年,而我,也从当初的护士成为年的内儿科护士长再到现在的儿科护士长,其中,有自己的努力与成绩,同样也认识到自己诸多的不足:如管理水平欠缺,目标不明确,缺乏主人翁精神,未起到很好的带头作用等等,导致科内护士普遍工作懒散,态度不严谨,积极性不高,服务态度没有改善,护理质量未提升,患者满意度较一般如周院长所言,一个科室就好比一个家庭,科主任就是这个家庭中的当家人,那护士长就是家里的管家,而作为一个科室的护士长,我知道自己没有尽到一个管家的职责,所以,从今天开始,从现在开始,我将以一个儿科护士长的身份严格要求自己,带领全科护理人员不断进步!
我的具体目标和主要的措施及方法是:
1、以病人为中心,提高病人满意度
年全国护理工作会议月日—日在召开,这是建国以来第三次召开的全国性护理会议,卫生部副部长主持会议并对今年的护理工作进行了总体部署。
年全国护理工作的总体要求是:服务改革大局,务实基础护理,改善护理服务,树立行业新风,促进医患和谐,提高患者满意程度。
由此可见,改善护理服务是护理工作的重中之重,而让病人满意是医院工作的核心,病人满意度提高,实质上是建立病人与医院的诚信关系,只有病人满意才能使满意的病人成为医院的忠实顾客。医院拥有忠实顾客越多,并通过他们的口碑传播,可以提升医院形象,扩大医院的知名度,影响其他病人,随之而来的是患者的复诊率和就诊率的提高,医院的市场份额才能稳定,怎样提高病人的满意度?关键在于能否提供高超的医疗技术和优质的服务。
首先,要给病人人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人,尊重人的理念。
其次,以热情,亲切,温暖的.话语,理解同情病人的痛苦,是病人感到亲切自然,用住院须知的形式,介绍医院的环境,各项规章制度及病人应有的权利和义务,加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生发展,详细介绍各种检查的目的,医嘱用药的注意事项,及时评估护理效果,让病人参与到治疗护理中来,消除紧张焦虑情绪,产生一种安全感,满意感。
再次,从病人的一日清单入手,将收费项目和标准作详细的说明,使病人能够明明白白消费。
只要坚持以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的需求为目标,提供优质的个性服务,医院的经济效益和社会效益才能获得双丰收。
2、加强护理管理,提高护理质量
提高护理质量的关键是人力资源的管理和护理质量的控制。
(1)落实各项规章制度,明确各班职责,善于用制度和标准管人,做到常督促,勤落实。这里强调一点:虽然监管是必要的,但主要还是要靠大家自觉自律,培养良好的慎独能力与职业修养。
(2)建立量化的护理质量考核标准和护士评价标准,用数据说话,通过考评可以了解护理中存在的薄弱环节掌握各级护理人员状况,有的放矢的进行相关知识和技能培训,做到“人尽其才,才尽其用”,最大限度的发挥护理人员的作用,全面提升护理人员的整体素质。
任何一位护理人员,要想在工作中立足并不断提高,就必须做到:重专业,轻基础;重护理,轻治疗。这12个字很容易误导,作为一名护理人员,怎么权衡其中的“轻,重”?要用20个字来理解:把基础做实,把专业做精;把治疗做好,把护理做牢。
(3)“以人为本”,关心,爱护,尊重,理解护士,以诚相待,激发护士的工作热情,让护士身心愉快的投入工作,只有这样,我们才能给病人以灿烂的笑容。
医院个人自查报告篇4
为全面推进卫生院内部价格管理工作,维护患者的合法权益,根据河北省卫生计生委办公室《关于切实加强医疗服务项目价格管理和医药收费工作的通知》及廊坊市卫生计生委《关于切实加强医疗服务项目价格管理和医药收费工作的通知》精神,结合我院实际,开展了价格管理和收费工作自查自纠,现将工作开展情况总结如下:
一、建立健全组织领导
为加强我院药品诊疗项目价格管理工作的领导,我院成立了药品诊疗项目价格管理工作领导小组,并下设办公室具体负责日常工作,确保我院内部价格管理工作能够很好的落实。
二、规范医疗服务项目
目前我卫生院医疗服务价格收费严格按照河北省医院收费标准执行,按规定的`医疗服务项目名称、内涵、价格规定收取费用,没有发现少收费、多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为,也没有出现只收费不服务或少提供服务等行为或现象。
三、规范医药价格公示。
我院按照规定将主要的医疗服务项目名称、内容、价格,以及主要药品的名称、规格、价格等通过门诊大楼一楼候诊厅的电子显示屏滚动播放,方便群众知晓各种情况。
四、严格执行药品零差率销售。
我院销售的药品严格按照河北省基本药物目录网上采购和零差率销售,无价外加价等变相提高加价率行为。
五、我院不自制药品、制剂,不设血制品医疗服务项目,不设行政事业性收费。
六、严格执行费用清单制度
我院实行住院病人费用每日清单制度,按照统一的《住院病人费用明细清单格式》格式,每日向病人或家属提供。
七、规范医院内部价格管理。
我院制订了收、退费管理制度、价格管理岗位责任制等内容价格管理工作制度,且建立病人投诉处理机制,分别在门诊楼一楼候诊厅和住院部一楼设立了投诉意见箱、意见簿和举报电话,并每个星期查看投诉意见箱、意见簿内容,认真受理和接待群众的来信来访,做到件件有核实、有处理、有反馈,做到有拆必查,有责必究,发现问题能及时整改。
医院个人自查报告篇5
收款室在医院各领导的正确领导下,依靠全体同志共同努力,在20xx年度中,以扎实的工作作风,为医院的建设和发展添砖加瓦,奉献力量,较好地完成了各项工作任务,在平凡的工作中取得了一定的成绩。现将20xx年度工作总结如下:
1、在本年度中,我严格遵守医院各项规章制度,以本着“院兴我兴,院耻我耻”的原则,努力树立医院良好形象,热爱工作,团结协作,尽量减少出错率。
2、在与医保办同志合作办公中,本人严格按规定与医保办同志一起完善好相关报销手续。按照新农合政策,耐心给病人解释好,服务好病人。
3、努力把凝聚群众满意额度,熟悉各项工作业务,提高医院形象作为自己的工作突破。
在即将到来的20xx年里,本人在20xx年的工作基础上,继续保持良好的工作作风、干劲,并制定如下工作计划:
一、协调好科室的工作
在遵照医院规章制度的基础上,合理、公平调整好、完善好门诊部收款室与住院部收款室的上班、休假制度。在科室的需用物料、机械问题上严格把好关,坚决杜绝物料不继、机械故障不理,由此给患者带来不便的现象。
二、科室工作要求细微处见真功
收款室的工作相对于其他科室可能简单了许多,无外乎整日坐在计算机前机械的重复操作,如记账、收款、办理出入院、办理报销手续等简单的操作,似乎既不需要很高的技术含量,也不必承担性命之托的巨大压力。然而,工作以来的亲身经历使我深深体会到,“科室工作无小事,于细微处见真功。”通过收费处这小小的窗口,我们首当其冲,代表的是整个医院的形象,正是通过我们的工作,首先搭建起来医患之间健康沟通,交流的平台。
因此,要树立正确的工作观、价值观。以方便好患者,服务好患者为荣。努力克服程序上的弊端不断提高工作效率,要在细微处搭建起和谐的医患关系。
三、崇尚科学,刻苦钻研业务知识
在医院领导的正确带领下,几年来我院正一步一个台阶地稳步向前发展,医疗技术的`提高赢得了越来越多患者的满意和称赞,相应的也给我们带来了良好的社会效益和经济效益。在这一发展中收款室同样起着举足轻重的作用,我们一个小小的失误就有可能给医院在社会上带来负面影响。所以,收款室的每一位收款员,都要继续保持吃苦耐劳的精神,崇尚科学,拥有较高的综合素质:
一是要严格遵守好医院收费的各项规章制度,不准许出现半点马虎。
二是要有熟练的计算机操作技能,能够准确迅速的让每位患者得到方便快捷的就医,诊疗服务。
三是要对各科室的医用术语和收费项目了如指掌,减少差错率。
四、服务患者,提高收费服务质量
收款室是医院的窗口,收款员的言行举止和态度好坏直接影响到医院的整体形象,面对病号集中,程序复杂时,收款员应懂得换位思考,将心比心,急病患之所需。
我们要耐心细致,不厌其烦。既要让群众明白你的意思,又要注意说话的口气和语调,既要使所收取的各项费用准确无误,又要减少病人额外的负担和麻烦,既要大方得体,又要坚持原则。
接下来的工作中,在做好“计划内”工作的同时,也应做好“计划外”的工作,让自己的工作成绩再上台阶。
医院个人自查报告篇6
今年以来,按照xxx信用社系统行风建设精神,对照《xxx农村信用联社操作风险防范专项治理活动实施方案》的要求,结合工作实际对自身的工作作风等方面进行了深入细致的自查自纠。现将有关情况汇报如下:
一、认真学习,提高认识
开展行风建设以来,我通过学习相关文件和政风、行风(社风)建设动员大会上联社领导讲话,切实认识到了,加强行风建设是农村信用社加快发展的客观要求,是解决当前存在突出问题的迫切需要,是提高个人素质、强化工作作风的良好契机,必将对全县信用社系统工作再上新水平、再创新成绩起到至关重要的作用。基于以上认识,自己以积极认真的态度投入到了行风建设当中,把搞好行风建设作为完善自我,切实加强自我建设的重要方法和途径牢牢记在心上、落实在行动上。
二、对照方案,搞好自查
解决问题,首先要找准问题。为了找出自身问题,选准整改方向,我坚持按照州办和县联社的有关要求,规范行为、严格步骤,重点对照《xxx联社操作风险防范专项治理活动实施方案》的有关要求进行了认真的自查,力争把问题找准找实。一是通过自我反思查找问题。对照联社的有关要求,自己真正静下心来深思,开展深刻自我批评,认真反思自己的问题和不足,勇于亮出自己的丑,揭出自己的'短。二是通过同事互帮查找问题。利用与同事交流的方式,虚心向周围的同事征求意见、请求领导提出批评指导意见,看看问题存在哪,根源是什么,避免自我查走过场。同时,还以真心帮助同事的目的,大胆向周围同事提意见,帮助大家找问题,达到互帮互助的目的。
三、自查自纠,规范行为
通过认真自查,本人一直坚持严格执行法律、法规及信用社内控制度,没有组织和参与“黄、赌、毒”活动、没有经商办企业、没有从事未报告的股票买卖活动、没有不正常交友等情况;在日常工作中,严格执行操作规程及相关制度,坚持查、存、贷业务在柜台办理,从来没有向客户“吃、拿、卡、要”的不良现象。
四、提高素质,行风建设不懈
政风、行风(社风)建设不在一分一秒,而在坚持不懈不懈。搞好政风、行风(社风)建设有利于员工不断提高自身素质,有利于推动全县信合事业健康有序的发展。因此,我们作为一名信合员工,要继续坚持学习,严于律己,增强服务意识,规范服务行为,敬业爱岗,树立信合新形象。
医院个人自查报告篇7
今年以来,我院认真贯彻落卫生局下发《20xx年创建“平安医院”工作要点》及《齐齐哈尔卫生局关于对创建平安医院工作进行考核的通知》的要求,深入开展了“平安医院”创建活动工作,紧密结合“平安医院”创建活动,积极行动起来,掀起了“医院平安”创建活动高潮。我院平安医院创建工作领导小组在科室自查的基础上,组织各科室主任参加全院性自查活动,逐条对照考核细则的内容,对我院近期所开展的“医院平安创建”活动进行了自查,现将自查情况汇报如下:
一、自查情况
1、工作机制。构建平安医院,并非朝夕之事,需要从一点一滴做起。我院领导高度重视“平安医院”的创建工作,把创建“平安医院”纳入工作计划,成立了由毕红霞院长为组长,相关职能科室负责人及临床科室主任、护士长为成员的创建“平安医院”领导活动小组。形成主要领导亲自抓,分工协作,责任明确的组织管理机构。认真制定工作计划,对院内创建工作开展专项检查和定期考核,召开专题会议解决存在的问题,确保我院创建工作取得实效。
2、依法执业。我院严格执行各项医疗护理法律和常规,依法执业,医务人员严格遵守各项规定,执业规范。我院各项机构准入、人员准入、技术准入规范严格,无超范围执业情况。医院注重加强对医务人员法律法规、规章制度的学习。通过讲座、考试等培训方式使全员学习法律、达到规范自我医疗行为的.目的。通过组织培训,目前在岗职工法律法规知识培训率达到90%以上。
3、医疗质量管理。医疗质量管理是医院管理的核心内容,健全医院规章制度和人员岗位职责,严格落实医疗管理制度和医疗安全制度。医务科重点检查了医务人员诊疗规范、核心制度、依法执业、医疗安全等环节。严格实施手术分级管理制度,加强对急诊科、血液透析室、重症监护室、手术室等重点部门、关键环节的监管。各科严格执行各项规章制度,加强药品的规范化管理,严格执行各项无菌技术操作规程,增强消毒隔离意识,积极查找科室不安全隐患,强化护理人员的责任心,将不安全隐患消灭在萌芽中。为了不断提高青年医护人员的基本技能,巩固急救技术操作水平及应急处理能力,医院组织院内青年医生进行操作技能比赛,使医护人员更好地服务于患者,进一步培养医护人员的综合素质。
4、医院周边安全。医院周围交通、治安秩序良好,无“医托”、“号贩子”等情况的发生。院内绿色通道畅通,人车分流井然有序,医疗区秩序良好,实行全天候监控。医院各类医疗设备、水、电等管理责任明确,运行到位,部门的安全管理制度和措施,对压力容器、配电设备、易燃易爆物品、菌种和放射源加强了管理,定期自查自纠,严防不良事件发生。
5、医患关系。医疗投诉、医患纠纷处理机制完善,设立医疗纠纷调解室和警务室,设有电子监控系统。对医患纠纷医患定期排查,及早发现、及时报告。医院定期召开医德医风监督员会议,并向社会公布信访工作投诉电话、接待地点,畅通了信访渠道,加强节假日的信访工作管理力度,认真处理来信、来访、倾听患者的意见、建议和要求,努力为百姓服务。医院建立信访督查制度,及时化解矛盾和纠纷,极大地杜绝了越级访、重复访等重大信访问题的发生。医院的科室、专家、价格、收费标准、住院费用、门诊患者费用等信息实行全程院务公开,通过多种渠道适时发布信息,让患者充分了解其医疗信息。每月对患者开展满意度调查,听取患者意见,及时反馈。手术、麻醉、特殊检查治疗、输血等治疗前严格履行告知义务,遵守患者知情同意权益。
6、药品管理。加强药品质量及疗效的监督管理工作,确保临床用药安全有效;加强合理用药及抗菌药物临床应用指导工作,对抗菌药物的分级管理实行严格的监控,减少抗菌药物滥用情况。药剂科库房管理规范有序,有完整的药品购销记录,各项温湿度记录完整清晰;药品的仓储保管符合规定要求。通过实地检查和询问的方式对病区备用药品的贮存、保养方法、环境状况、药品质量情况等进行了检查。绝大部分科室的病区备用药柜能按照方案要求,采取了必要的措施,在药品的储存管理及质量监控方面有很大提高。
二、改进措施
1、加强对医疗区的巡查,特别是加强住院部,缴费处等关键环节的巡查,尽量保障患者及家属人身财产安全。
2、加强处方、门诊病历的监管,坚持合理检查、合理用药、因病施治的原则,将门诊病历质量、合理用药情况纳入目标考核,提高处方质量,力争使临床用药更合理,处方管理更规范。
3、提高病历质量,强化病历内涵。进一步规范医务人员的病历书写行为,提高病历质量,对病历形式的规范性及病历内容的完整性严格要求,保证医疗质量和医疗安全。
经过20xx年的创建工作,我院的创建工作已初见成效,但是我们深知“平安医院”的创建是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性工作,我们将保持已取得的成绩,继续努力,为创建“平安医院”做出自己应有的贡献。
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